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(一)车险理赔需知
敬重的客户,依据稳妥条款要求,也为了维护您的利益,请您在产生稳妥事端后,赶快拨打我司95590专线电话报案,我司理赔人员将及时与您联络进行查勘、定损。在事端终究丢失承认后,为确保您能赶快收取赔款,请及时将理赔所需各项单证在我司就近通赔网点进行递送,并承认您的领款方法。假如您对赔款付出或理赔服务有疑问,您能够拨打95590进行咨询、告发和投诉,您也能够与咱们联络,咱们将会赶快答复您。
(二)理赔流程简介
1.报案:注册95590接报案专线,全天候24小时受理稳妥报案;供给事务咨询;受理告发、投诉,并对服务进行回访。
2.调度:全天候24小时调度现场查勘、定损、核损、人伤查勘等使命;受理您的事务咨询及告发、投诉。
3.查勘:全天候24小时现场调查和勘测,承认事端原因、事端职责、稳妥职责,开端估量丢失状况,协助您进行现场施救,为您供给索赔指引等服务。
4.定损:承认事端丢失,缮制《丢失状况承认书》;关于超权限严重赔案,逐级上报,并与客户及时交流、反应。
5.核价:依据车辆丢失项目和清单、车损相片等,通过商场询价或查阅零配件价格数据库,对替换零部件的价格进行审阅,出具审阅定见,确保修理质量及价格公平合理。
6.核损:依据定损人员提交的车辆丢失项目和清单、车损相片、人员伤亡费用项目和清单、财产丢失项目和清单及相应丢失相片等,对超权限赔案进行核损,出具审阅定见,确保各项丢失费用得到合理的判定。
7.单证搜集:接纳索赔单证,进行复核;承认赔款付出方法。
8.理算:依据国家有关法律法规、相关部分事端处理结果、稳妥条款及案子定损核损金额,对稳妥赔款进行核算。
9.核赔:审阅理算后的赔案,出具审阅定见,确保赔款金额精确合理。
10.结案:打印赔款收据、清分单证、结案挂号,将相关材料移送财务部门,告诉客户领款。
(三)理赔单证指引
1.各类案子所需理赔单证参阅索赔单证指引,留意"具体案子所需单证请以我司当地组织理赔人员奉告为准"。
2.理赔相关单证下载,现供给《权益转让书》、《收取赔款授权书》检查及下载功用,其间具体案子所需单证请以当地组织理赔人员奉告为准。
(一)理赔流程
(二)理赔留意事项
1、报案
被稳妥人产生稳妥事端后,被稳妥人、投保人、获益人或其他知情人应及时将该事端的状况告诉稳妥公司。报案方法包含电话报案及上门报案。
1.电话报案:95590全国一致客户服务电话7×24小时为您供给优质的服务;
2.上门报案:到我司各网点的客户服务柜面处理理赔报案;
2、报案是否等于"稳妥索赔"的开端?
不等于,报案仅仅"客户"应尽的告诉职责。稳妥公司接到请求人供给的理赔请求书及索赔材料,受理并予以立案后,"稳妥索赔"才实在开端。
3、处理理赔需预备的请求材料
报案后,理赔人员将依据您请求理赔的险种,具体奉告应预备的理赔材料。请您在处理事端时留意搜集和预备有关材料,尤其是有关合同、身份证明、费用单据和事端证明的材料。处理理赔手续时,需供给的请求材料如下:
1、稳妥单;
2、请求人和被稳妥人的身份证明;
3、如被稳妥人、获益人或其它请求权利人托付别人申领稳妥金的,须供给授权托付书及受托人的身份证明等材料;
4、受领稳妥金的银行账户信息;
5、依据事端性质不同,还须别离提交以下材料:
项目 应供给的证明、材料 证明或材料
住院医疗 ③④⑤ ①意外事端证明; ②逝世证明、户口刊出证明及火化(或丧葬)证明; ③治疗记载(如门诊和住院病历、出院小结、确诊证明、病理陈述、印象学陈述、血液查验陈述、心电图等); ④医院或医疗组织出具的收费收据; ⑤医院或医疗组织出具的费用明细清单; ⑥法医或各类组织出具的判定、证明。
住院补助 ③④
意外身故 ①②⑥
疾病身故 ②③
严重疾病 ③④
残疾给付 ①③⑥
注:当提交本表所列材料后仍不足以证明事端归于稳妥职责规模时,本公司将会要求您供给其它有关材料,到时请您协作。
4、理赔请求书的填写
(1)请求人的填写:
A、一般状况下,包含门诊医疗,住院医疗稳妥金,残疾稳妥金,严重疾病稳妥金,其请求人应为被稳妥人自己。
B、若被稳妥人身故,请求人应为指定获益人,如未指定获益人则为法定继承人。
C、若被稳妥人或获益人为未成年人,请求人应为其法定监护人。
D、权利人也可托付别人代为请求,但有必要向稳妥公司提交有权利人(托付人)和代理人签名认可、授权清晰的《授权托付书》及两边的身份证明。
(2)联络地址、邮编和联络电话应填写清楚无误。
(3)在请求人签章处签名。
(4)事端通过有必要填写完好,实在。
(5)如被稳妥人身故,未指定获益人时,稳妥金获益人为被稳妥人的法定继承人、所此刻需供给一切获益人与被稳妥人的联系证明及身份证明。榜首次序继承人是被稳妥人的爸爸妈妈、子女和爱人;第二次序继承人是被稳妥人的(外)祖爸爸妈妈、兄弟姐妹。
5、立案条件
请求人供给的理赔请求,需一起契合以下几个条件才干立案:
(1)保单职责规模内的稳妥事情现已产生
(2) 稳妥事情在保单有用期内产生
(3) 在稳妥法规则的时效内提出的索赔请求
(4) 供给的索赔材料完备
假如客户有特别状况或特别原因,请写明状况后再受理,不然不能立案处理。
6、合作稳妥公司核实案情
有些赔案,稳妥公司需对稳妥事端相关状况作进一步了解核实,请求人、代理人以及相关人员应活跃合作,以有利于稳妥公司赶快清楚案子现实并作出理赔定论。